Ch. Dr. Ekaterina Ivanova asszisztens: Asztma és ízületi gyulladás esetén ételintolerancia lehet az ok

Tartalomjegyzék:

Ch. Dr. Ekaterina Ivanova asszisztens: Asztma és ízületi gyulladás esetén ételintolerancia lehet az ok
Ch. Dr. Ekaterina Ivanova asszisztens: Asztma és ízületi gyulladás esetén ételintolerancia lehet az ok
Anonim

Dr. Ekaterina Ivanova-Todorova immunológus a Szentpétervári Egyetemi Kórház Klinikai Immunológiai Laboratóriumában. Ivan Rilski" Szófiában és a Szófiai Orvostudományi Egyetem Klinikai Laboratóriumi és Klinikai Immunológiai Tanszékének főasszisztense

A legfontosabbakat ajánljuk Dr. Todorova előadásából a "Élelmiszerintolerancia szisztémás autoimmun betegségekben és más krónikus gyulladásos állapotokban szenvedő betegeknél" című beszélgetés során, amelyen Prof. Dr. Malina Petkova, endokrinológus is részt vett a " Lozenets" Egyetemi Kórház, Assoc. Dr. Snezhina Mihailova az "Alexandrovska" UMBAL-tól és a betegszervezetek képviselői.

Mi az ételintolerancia, Dr. Todorova?

- Az ételintolerancia olyan mellékhatás az élelmiszerekre, amelyek klinikai tünetei nem követik a klasszikus immunallergiás mechanizmusokat (nem IgE közvetítette).

Kezdetben ezt a fajta állapotot tévesen nem-immunnak nevezték. Valójában kiderült, hogy ezek abszolút immun-mediált állapotok, amelyek mechanizmusai azonban teljesen másképp működnek, mint az allergiáé.

Az ételintoleranciát az okozza, hogy a szervezet nem képes megemészteni bizonyos anyagokat vagy azok részeit.

Ez gyakorlatilag egy sajátos immunválasz, amely egyéni hiányosságok eredményeként lép fel, amelyek lehetnek az anyagcsere, a felszívódás vagy az élelmiszer emésztési és felszívódási folyamatainak egyéb rendellenességei. Ez magában foglal bizonyos genetikai hibákat is, amelyek együtt járnak az autoimmunitással.

Mikor beszélünk bizonyos élelmiszerek allergiájáról és mikor ételintoleranciáról?

- Az ételallergiától eltérően, amely egy IgE által közvetített folyamat, az ételintolerancia általában az alacsony molekulatömegű vegyi anyagok és biológiailag aktív élelmiszer-összetevők elleni immunválaszhoz kapcsolódik.

A klinikai tünetek hasonlóak sok allergiás állapot tüneteihez – például hasi duzzanat, fájdalom és hasmenés, de általában késleltetettek.

Az ételintolerancia reakciói közül sok nem csak a gyomor-bélrendszeri tünetekkel jár, hanem olyan klinikai állapotokkal is, mint például asztma, csalánkiütés, fejfájás, kiütések, hiperaktivitás, ízületi fájdalom.

A fő különbség az allergia és az ételintolerancia között az, hogy amikor ételallergiáról beszélünk, az IgE antitestek képződését értjük alatta, és az étel elfogyasztása után a tünetek azonnal jelentkeznek, és akár életveszélyesek is lehetnek.

Amikor egy bizonyos étel intoleranciájáról beszélünk, az IgG osztályba tartozó antitestek képződésére gondolunk. A tünetek időben késleltetve jelentkeznek, a provokáló étel elfogyasztása után óráktól hetekig jelentkezhetnek, és ami nagyon fontos - nem életveszélyesek.

Nem specifikus gyulladást okoznak, amely szisztémás jellegű is lehet, számos szervből és rendszerből származó tünetek megjelenésével, és gyakran az alapbetegség tüneteinek felerősödéséhez vezet, mint az szisztémás autoimmun betegségek.

Mely autoimmun betegségek társulnak ételintoleranciával?

- Eddig az autoimmun betegségek közül csak néhányat hoztak összefüggésbe ételintoleranciával: a cöliákia, a gyulladásos bélbetegség, a reumás ízületi gyulladás, néhány autoimmun pajzsmirigybetegség és a sclerosis multiplex.

Ismeretesek ennek az intoleranciának az okai?

- Több csoportra oszthatók. Az elsőbe tartozik az ún anyagcserezavarok vagy a laktóz és a fruktóz megfelelő lebontásának képtelensége.

A második a genetikai hibák. Az autoimmun állapotok egy része is ebbe a csoportba tartozik. Ezek egyes D-vitamin-receptorok génjeinek hibái. Sok autoimmun betegségben szenvedő beteg D-vitamin-hiányos.

A harmadik csoport a hisztaminra és tiraminra adott farmakológiai válasz.

A hisztamin intoleranciát általában két típusra osztják: genetikai, amikor a diamin-oxidáz hibája van, amely a hisztamint lebontó két enzim egyike, és nem genetikai, ami nagyon gyakori a betegek túlnyomó többségében. autoimmun és krónikus gyulladásos betegségekben.

A negyedik csoport idiopátiás, azaz. itt még beszerezni kell az információt. Ezek olyan intoleranciák, amelyeket egyes halak toxinjai, vagy bármilyen tartósítószer és erősítőszer okoz.

Mik a tünetek?

- A tünetek nem specifikusak, és általában nem csak az emésztőrendszerrel kapcsolatosak, mert nagyon gyakran késleltetett természetűek.

Ez azt jelenti, hogy előfordulhat, hogy megevett egy ételt, és az például bőrpírt okoz, ami 48 óra múlva jelentkezik, és egy másik ételt vagy más okot fog hibáztatni a kipirosodásért. Éppen ezért az ételintolerancia diagnózisa meglehetősen bonyolult.

A különböző csoportokban előforduló ételintolerancia nagyon gyakran az ételallergiával kapcsolatos állapotokat, valamint az adott beteg alapbetegségének állapotát utánozza.

Például a laktóz-, m altóz-, szacharóz- és fruktóz-intolerancia csak a gyomor-bélrendszerben okoz tüneteket: rendellenes gázképződés a belekben, hasi fájdalom, hasmenés, hányinger, hányás.

A hisztamin intolerancia leggyakoribb tünete a bőr viszketése és duzzanata, gyomor- és bélproblémák, amelyek fejfájással, hiperaktivitással stb. társulnak.

Tiramin intolerancia esetén migrénes fejfájás és csalánkiütés jelentkezik.

Kiderült, hogy a glutamát, amelyet a tömegipar számos termékébe helyeznek, valójában a legveszélyesebb, mert ennek van a legtöbb szisztémás megnyilvánulása, mind a központi idegrendszer oldaláról - bőrpír és zsibbadás. az arc, bizsergés és merevség a karokban és lábakban, szorító érzés a mellkasban, szédülés, homályos látás, pszichológiai reakciók, nevezzük a gyomor-bélrendszerből, valamint a légzőrendszerből.

Hogyan diagnosztizálják az ételintoleranciát?

- Az ételintoleranciával kapcsolatos fő probléma az, hogy tünetei késnek, néha akár 48 órával is. Éppen ezért nagyon nehéz diagnosztizálni az intoleranciát.

További bonyolító tényező az a tény, hogy minden embernek egyéni intoleranciája van egy adott étellel szemben, amely felett a klinikai tünetek megjelennek.

Az ételallergia vagy ételintolerancia pontos diagnózisát egyetlen teszt adatai alapján nem lehet elvégezni. Ez sok olyan beteg hibája is, akik hajlamosak az intolerancia öndiagnosztizálására azáltal, hogy eltéréseket látnak a mutatók valamelyikében, amelyeken átestek.

Az Európai Allergológiai és Klinikai Immunológiai Akadémia azonban úgy véli, hogy az ételintoleranciát több teszt eredménye által alátámasztott klinikai tünetek kombinációjának kell tekinteni.

Csak ezután alkalmazzák az úgynevezett eliminációs diétát - 3 hónaptól egy évig. Ezután kis adagokban táplálékot adnak be, és figyelik a beteg reakcióját.

  • intolerancia
  • étel
  • Népszerű téma