El kell távolítani a függeléket?

Tartalomjegyzék:

El kell távolítani a függeléket?
El kell távolítani a függeléket?
Anonim

A vakbélgyulladás az egyik leggyakoribb, sürgős műtétet igénylő hasi betegség. De ha korábban a sürgősségi sebészeti beavatkozás szükségessége ebben a betegségben szóba sem jöhetett, az utóbbi években a tudósok aktívan tanulmányozták a vakbélgyulladás antibiotikumokkal történő konzervatív kezelésének lehetőségét

Akut vakbélgyulladás esetén a vakbelet el kell távolítani. A betegség és szövődményei nagyon gyorsan fejlődnek, és az orvosoknak és a betegeknek nincs idejük arra, hogy a vakbélgyulladást gyógyszerekkel próbálják kezelni.

Ma Bulgáriában a vakbélgyulladás konzervatív kezelését csak akkor írják elő, ha appendicularis infiltrátumot diagnosztizálnak, és csak akkor, ha nincsenek tályogra utaló jelek. Ez a folyamat az akut vakbélgyulladás egyik szövődménye. Sűrű összenövések, gyulladt szövetek jellemzik, beleértve magát a függeléket és a közeli szerveket. Ebben a helyzetben a műtét lehetetlen, mivel a sebészek nem tudják elkülöníteni a vakbelet a tömör gyulladt tömegtől.

A nyugati tudósok évek óta próbálnak bizonyítékokat találni arra vonatkozóan, hogy a vakbélgyulladásban szenvedő betegek esetében nem a műtét az egyetlen kezelési lehetőség. Ezt az elméletet több tanulmány is alátámasztja. Így 2018-ban hat finnországi kórház orvosai 273 betegnél végzett megfigyelések adatait publikálták a vakbél eltávolítása után, valamint 257 beteget, akiket antibiotikummal kezeltek. Konzervatív kezelést csak a szövődménymentes vakbélgyulladásban szenvedő betegeknek ajánlottak fel, amit számítógépes tomográfia is megerősített. A tanulmány kimutatta, hogy a második csoportba tartozó betegek 60%-a nem csak a műtétet tudta elkerülni, hanem a vakbélgyulladás kiújulását is a következő öt évben. A betegek 40%-a azonban továbbra is a műtőasztalra kényszerült, ebből 15 beteget az antibiotikum-kúra kezdetét követő első napokban műtéti kezelésen estek át.

Mi okozza az akut vakbélgyulladás kialakulását?

A legtöbb esetben az akut vakbélgyulladás a végbél vakbélnyílásának székletkövekkel, parazitákkal, tápláléktömeggel, daganatokkal stb. való elzáródása miatt alakul ki. A függelék tartalma, beleértve a patogén flórát is, hozzájárul a betegség kialakulásához. Az enterococcusok, streptococcusok, staphylococcusok és a kórokozó Escherichia coli jelenléte leggyakrabban vakbélgyulladás kialakulásához kapcsolódik.

Mi az a krónikus vakbélgyulladás?

Az orvostudományban nincs olyan, hogy krónikus vakbélgyulladás. Ez a fogalom a bélgyulladás magyarázatára szolgál a függelék régiójában. De ez nem vészhelyzet, mint az akut vakbélgyulladás esetén, és a betegség nem igényel sürgősségi műtétet. A vakbél eltávolítása csak akkor szükséges, ha az gyulladt vagy genny van benne. Nincs ok a vakbél eltávolítására, ha nincs bizonyíték akut vakbélgyulladásra. Általában a bélgyulladásokat tablettákkal kezelik. A gyulladás azonban sokkal gyakoribb probléma, mint az akut vakbélgyulladás.

Mik a vakbélgyulladás tünetei?

A vakbélgyulladás – a vakbél gyulladása – leggyakoribb tünete a has alsó, jobb oldalán fellépő fájdalom. A fájdalom kezdetben különböző intenzitású (erős, gyenge) és természetű (állandó, periodikus) lehet, majd 6-7 óra elteltével felerősödik és főleg a has alsó, jobb oldali részén, a kivetítés helyén érezhető. a függelék. Könnyű meghatározni ezt a helyet, ha elképzeli két képzeletbeli vonal metszéspontját: vízszintesen a köldöktől és a has körül, függőlegesen pedig a jobb mellbimbótól lefelé.

A vakbélgyulladás fájdalmát általában súlyosbítja a hasi izmok mozgása és feszülése, például köhögés, valamint a kinyújtott lábakkal való fekvés, mivel a peritoneumra nehezedő nyomás megnő.

A vakbélgyulladás fájdalom nem lehet a jobb oldalon?

Igen, lehet. Néhány embernél a függelék a has közepén vagy a has bal alsó részén található. De a diagnosztizált esetek 90% -ában a fájdalom a függelék gyulladása során a has jobb alsó részén jelentkezik. Terhes nőknél a fájdalom kissé erősebben érezhető, mivel a magzat befolyásolja a vakbél lokalizációját.

Ajánlott: